Loading

Hvordan man behandler follikulært ondt i halsen

Akut tonsillitis, eller angina, er en pludselig infektionssygdom, som påvirker væv fra tonsiller. Der er flere klassifikationer af denne sygdom, hvoraf den ene er patologisk. Ifølge sidstnævnte kan pharyngoscopy (undersøgelse af svælg) skelne mellem følgende former for akut tonsillitis: catarrhal, follikulær, lacunar og nekrotisk. Ifølge statistikker er den follikulære form for akut tonsillitis diagnosticeret noget hyppigere end andre, derfor vil fokus i denne artikel blive lagt på den.

Årsager til follikulær angina

Denne sygdom er altid smitsom. Det hyppigste årsagsmiddel er β-hæmolytisk streptokoccus gruppe A, sjældent stafylokokker, og deres kombinationer med streptokokker er sået i udtværinger.

Mikroben trænger ind i mandlerne udefra eller migrerer til dem fra den kroniske fokal af infektion på en anden lokalitet (med otitis media, bihulebetændelse, karies). Ofte er bakterien allerede asymptomatisk i tonsillerne (denne tilstand kaldes kronisk tonsillitis) og aktiveres, når kroppens immunstatus falder eller negative faktorer påvirker det, de vigtigste er:

  • generel eller lokal hypotermi
  • rygning;
  • for tørt, forurenet og støvet luft
  • pludselige ændringer i omgivelsestemperaturen (overgang fra hård frost til et meget varmt rum).

Epidemiologi af sygdommen

Akut tonsillitis, især dens follikelform, forekommer ret ofte, anden kun for akut ARVI i frekvens. For ham såvel som for virale infektioner er en udpræget sæsonbestemthed karakteristisk: Ofte lider ondt i halsen i en overgangsperiod i efteråret. Børn bliver ofte syge - barnet er modtageligt for denne sygdom fra det øjeblik han har fuldt udviklet palatinmandiller, nemlig fra 4-5 år. Hvad angår den voksne befolkning, er det værd at bemærke her, at i kolonnen "Diagnose" af løveandelen af ​​handicappede hos forskellige virksomheder er det akut tonsillitis, der er angivet.

Sikkert læseren er interesseret i spørgsmålet "Er angina follikulær infektion?". Vi skynder os at svare ja, det er meget smitsomt! Infektionen overføres hovedsageligt af luftbårne dråber, det vil sige ved nysen og hoste. Alimentary (under brug af inficerede produkter), samt kontakt-husstand (via forurenede husholdningsartikler) er også transmissionsruter vigtige. Børn er særligt modtagelige for infektion, så kontakt med dem bør udelukkes under sygdom.

Follikulært ondt i halsen: symptomer

Enhver angina, herunder follikulær, har udpræget karakteristiske symptomer.

Inkubationsperioden, dvs. perioden fra infektionstidspunktet til de første tegn på sygdommen fremkommer, kan være fra 10-12 timer til 1-2 dage. Efter denne tidsperiode vises tegn på follikulær angina:

  • svær svaghed, sløvhed, træthed
  • ømme led og muskler
  • kulderystelser;
  • temperaturstigning op til 38-40 ° С;
  • sveden;
  • svær hovedpine
  • værre eller ingen appetit
  • i de første timer af sygdommen - ubehag, mildt øm i halsen ved indtagelse Over tid øger intensiteten af ​​smerte - de bliver uudholdelige, forstyrrer at sluge, forstyrre søvn, kan udstråle i øret;
  • der er ofte en stigning i den forreste og posterior cervicale lymfeknuder, smerter i området ved indtagelse, smerte på palpation;
  • splenomegali splenomegali observeres undertiden;
  • børn kan udvikle opkastning, diarré, nedsat bevidsthed og endog meningisme (stive nakke muskler).

Det er værd at bemærke, at nogle gange ubevidste mennesker henviser til udtrykket "follikulær angina" som en simpel forværring af kronisk tonsillitis (når tegn på forgiftning er næsten fraværende, men patienten er generet af mild øm i halsen og små pustler optræder på overfladen af ​​tonsillerne). Det er for denne kategori af læsere, at jeg gerne vil præcisere, at follikulær angina uden temperatur og andre tegn på forgiftning ikke kan forekomme - et meget udtalt forgiftningssyndrom er karakteristisk for denne sygdom (se de første 7 tegn fra symptomliste).

Komplikationer af angina

I de tidlige stadier af de farligste komplikationer af akut tonsillitis er pharyngeabscesser, mediastinitis, otitis media, meningitis, sepsis.

Senere komplikationer af angina kan være akut reumatisk feber eller poststreptokok glomerulonefritis.

diagnostik

Diagnose er normalt ikke svært. Lægen vil kunne mistanke om ondt i halsen på baggrund af patientens karakteristiske klager og patientens historie; På deres overflade er der talrige afrundede hvide-gule eller gule prikker. Den bløde gom er også hævet og hyperemisk. Når de modnes, åbner folliklerne, og pus kommer til overfladen af ​​mandlerne, der danner en film med hvidgulgrøn farve. Disse film fjernes let med en spatel (i modsætning til film med lignende udseende i difteri) og efterlader ikke blødningsfejl.

Af de yderligere undersøgelsesmetoder er det samlede antal blodtællinger vigtigt (hvor lægen sandsynligvis vil se udtalt leukocytose, et skifte til venstre, en kraftig stigning i ESR - nogle gange op til 40-50 mm / t), bakteriologisk undersøgelse af udtagninger fra tonsillerne eller en blodprøve med Formålet med verifikation af patogenet.

Da klinisk akut tonsillitis af streptokokse etiologi ligner nogle andre smitsomme sygdomme (for eksempel infektiøs mononukleose eller difteri), for at forhindre spredning af infektion af en læge, kan der henvises til indlæggelse til indlæggelse til en infektionsafdeling.

Behandling af follikulær angina

Behandlingen af ​​denne sygdom bør udelukkende behandles af en læge! Selvbehandling i dette tilfælde er simpelthen uacceptabel, da det kan medføre alvorlige komplikationer, nogle gange endda livstruende.

Først og fremmest, da sygdommen er meget smitsom, skal patienten isoleres. Det er bedre, hvis hans opholdssted bliver en infektionsafdeling, i nogle tilfælde er behandling hjemme mulig - isolering i et separat rum.

Behandlingen skal opbevares i sengen - i dette tilfælde vil tilbageslagets tempo accelerere og konsekvenserne af sygdommen vil være minimal.

Hele sygdomsperioden skal efterfølges af en sparsom kost: spis kun blød, varm, neutral-flavored mad. Spicy, sure, røget mad bør udelukkes fra kosten. Det er selvfølgelig værd at nævne, at for at opretholde tilstrækkeligt arbejde i immunsystemet skal den forbrugte fødevare være befæstet og mættet med sporstoffer. En rigelig varm drikke spiller en meget vigtig rolle: grøntsager og frugt frugtdrykker, mælk med honning, grøn te med citron, alkalisk mineralvand uden gas.

Narkotikabehandling af akut tonsillitis bør være omfattende og omfatte følgende metoder:

  • Obligatorisk - at tage antibiotika (penicillin, cephalosporiner, makrolider); de skal foreskrive et kursus og afbrydes kun 3-4 dage efter, at kropstemperaturen er normaliseret;
  • brug af antibakterielle lægemidler af lokal handling - stoffet i form af spray Bioparox har bevist sig mere end andre;
  • skylle munden med antiseptiske opløsninger (chlorhexidin, chlorophyllipt, furacilin); skylning bør være hyppig (2-3 gange i timen), da betydningen af ​​denne procedure ikke kun er inhiberingen af ​​mikroorganismer, men også renser overfladen af ​​mandler fra purulente razzier og dermed forhindrer yderligere spredning af infektion;
  • behandling af antiseptika med tonsiller direkte (sædvanligvis anvendes Lugols opløsning og Chlorophyllipta-olieopløsning til dette formål); en bomuldspinne anvendes til tonsillerne, hvor den udøver sin terapeutiske virkning;
  • anvendelse af topiske antiinflammatoriske og analgetiske sprøjter (Kameton, Tera-influenza, Ingalipt, Tantum Verde) og pastiller (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin og andre);
  • med svær hævelse i hals og mandler anbefales det at tage antiallergiske stoffer (Cetrin, Edem, Zodak);
  • kropstemperatur op til 38,5 ° С og med tilfredsstillende tolerance og op til 39 ° С anbefales det ikke at sænke det, da det er ved denne temperatur, at personens egen immunitet fungerer så effektivt som muligt; en højere temperatur er allerede fyldt med fare, så i dette tilfælde er brugen af ​​antipyretiske lægemidler (præparater indeholdende paracetamol (Efferalgan, Panadol) eller ibuprofen (Nurofen, Imet) indikeret;
  • Ved sygdomens overgang fra det akutte stadium til den subakutte patient kan fysioterapi ordineres (UHF, elektroforese til tonsilområdet).

Forebyggelse af follikulær angina

Specifik forebyggelse af denne sygdom eksisterer ikke.

For at undgå udviklingen af ​​sygdommen skal man være opmærksom på ens eget helbred. Matter:

  • sund søvn;
  • afbalanceret og afbalanceret kost
  • moderat træning
  • hærdning;
  • rettidig passende behandling af foki for kronisk infektion;
  • forebyggelse af somatiske sygdomme.

outlook

Ved rettidig diagnose og i rette tid påbegyndt tilstrækkelig behandling af follikulær tonsillitis efter 7-10 dages sygdom opstår der fuldstændig opsving, men i langt de fleste tilfælde udvikler kronisk tonsill inflammation - kronisk tonsillitis.

Ved selvmedicinering og manglende overholdelse af lægens anbefalinger er det meget sandsynligt, at sene komplikationer af akut tonsillitis - reumatisk hjertesygdom og glomerulonephritis - er alvorlige og kræver konstant medicinsk overvågning og medicin.

Om farerne ved angina og dets behandling i detaljer i programmet "At leve sundt!":

Follikulær tonsillitis: symptomer, foto og behandlingsregime

Angina (akut tonsillitis) er en inflammatorisk sygdom hos tonsillerne. Det er præget af et akut kursus og forekommer med en frekvens på 50 - 60 tilfælde pr. 1000 indbygger om året. Ofte syge børn fra 3 til 7 år, voksne - for det meste op til 40 år. Det er primært eller sekundært, forårsaget af både bakterielle og virale, og nogle gange svampeinfektioner.

Der er mange forskellige årsager og dermed former for denne sygdom. Et særligt sted blandt dets primære manifestationer er follikulær tonsillitis. Denne sygdom er forårsaget af bakteriel flora, så antibiotika er obligatorisk, når der udføres etiotropisk behandling.

Hvad er det?

Follikulær tonsillitis er en purulent betændelse i tonsillernes follikler (lymfoide formationer af svælg), hvor pus er placeret i form af separate punktlæsioner. Palatine, rør, pharyngeal og lingual tonsils kan påvirkes. Sygdommen ledsages af en forøgelse og betændelse i de cervix regionale lymfeknuder, i hvilke lymfestrømmen stammer fra inflammationsfokus.

Årsager til udvikling

Hovedårsagen til follikulær angina er infektion med patogene bakterier, vira eller svampe eller autoinfektion med ens egen betinget patogen mikroflora, som aktiveres, når spændingen af ​​lokal immunitet falder.

Blandt de bakterielle midler, som oftest forårsager follikulært ondt i halsen, er:

  • arcanobacteria (mest almindelige i aldersgruppen op til 25-30 år);
  • Neisseria;
  • pneumokokker;
  • meningokok;
  • tunge influenza;
  • Klebsiella; og andre;
  • β-hæmolytisk streptokoccusgruppe A, GABHS (er årsagen til mere end 50-70% af tilfældene);
  • streptokokker i gruppe C og G (sammen med GABHS forårsager 30-40% af alle tilfælde af angina i pædiatrisk praksis).

Virus fremkalder udviklingen af ​​sygdommen meget sjældnere, hovedsageligt på grund af follikulær tonsillitis er følgende:

  • coronavirus;
  • influenzavirus og parainfluenza;
  • Epstein-Barr-virus;
  • adenovirus;
  • rhinovirus;
  • Koksaki A. virus

I nogle tilfælde kan sygdommen skyldes den patogene effekt af Candida svampe, normalt i forbindelse med vira eller bakterier.

Infektion af tonsilvævet med patogen mikroflora opstår sædvanligvis gennem luftbårne dråber eller alimentærmetode, men det kan ikke udelukkes ved direkte kontakt. Udover infektion udefra er endogen infektion mulig i nærværelse af en kronisk inflammatorisk proces i ENT-området, især ofte i kronisk tonsillitis (i dette tilfælde kan β-hæmolytisk streptokoccus gruppe A vedvarende forblive i tonsilernes interne strukturer).

Symptomer hos voksne

Forrangerne af follikulær angina er betændelse i slimhinden i den bløde gomle, palatinbuer og palatinmandiller:

  • patienten klager over ondt i halsen
  • overfladen af ​​væv i mundhulen er hyperemisk, dækket af slim;
  • undersøgelsen afslører subfebril temperatur, moderat hævelse, ødem i slimhinden, regionale lymfeknuder (cervikal, submandibular) er forstørret, smertefuldt på palpation.

Inden for 1-3 dage, uden behandling, vises de første tegn. En generel klinisk undersøgelse afslører symptomer på follikulær tonsillitis:

  1. Skarpe ondt i halsen, generel utilpashed;
  2. Febriltemperatur, regionale lymfeknuder er forstørrede og smertefulde;
  3. Når faryngoskopi opdager små vesikler (follikler), der indeholder pus, som skinner gennem tonslemmens slimhinde.

Et karakteristisk symptom på follikulær angina er purulent-nekrotiske områder, som er placeret ved siden af ​​lacunae. Opdelingen af ​​follikulær og lacunar angina betinget. Normalt er pusfyldte lacunae og follikler placeret i nærheden. Visuelt manifesteres lacunarformen af ​​et ondt i halsen af ​​striber på amygdalaen, fyldt med purulent indhold.

Follikulær tonsillitis uden feber. I den klassiske opfattelse ledsages enhver inflammation, herunder follikulær tonsillitis, af seks eksterne tegn:

  • hævelse af kirtlerne og omgivende væv,
  • lokal acidose (forøget vævs surhed)
  • lokal hyperæmi (rødhed af tonsiller)
  • hypertermi (øget lokal kropstemperatur)
  • dysfunktion af det beskadigede organ,
  • smerte.

Meget ofte i et tidligt stadium af sygdommen ligner symptomerne på follikulær tonsillitis meget som infektiøs mononukleose, eksacerbation af kronisk tonsillitis, herpesbetont hals, oral candidiasis.

Sekundær ondt i halsen med mononukleose ligner meget follikulær, selv om den kan fortsætte som en lacunar:

  1. Det begynder på sygdoms første dag eller slutter på dag 5-6.
  2. Også meget typiske er mavesmerter og forstørrelse af leveren og milten, som ikke er til stede i primær follikulært ondt i halsen.
  3. Ud over den høje temperatur, der strømmer i bølger, vokser lymfeknuder og bliver smertefulde. Men på samme tid påvirkes ikke kun den cervicale, men også de aksillære, occipitale og subklaviske og inguinale grupper af knuder.
  4. Mononukleose varierer i blodanalyse (lymfocytose, påvisning af mononukleære leukocytter).
  5. Diagnosen bekræftes af immunologisk (detektion af antistoffer og bestemmelse af deres titere) og blodets serologiske reaktioner.

Det er især vigtigt at skelne infektiøs mononukleose fra follikulær angina, behandlingen af ​​disse to sygdomme er radikalt anderledes. I tilfælde af mononukleose kan i intet tilfælde antibiotika tages, og en purulent follikulær tonsillitis kan kun behandles af dem.

Symptomer hos børn

Hurtigt bestemme hovedfokuset på betændelse hos et lille barn er ret svært. Følgende symptomer skal advare forældrene ved sygdommens første fase:

  1. Rødderne af kinderne.
  2. Et skarpt spring i temperatur over 38 ° (med angina, temperaturen er svær at bringe ned).
  3. Lang gråt (i barndom).
  4. Klager i smerter i halsen, hovedet eller øret.
  5. Ubehagelig lugt fra munden.
  6. Spiseforstyrrelser (diarré eller opkastning).
  7. Forringelse af bevægelseskoordinering.
  8. Tørr rød, hvid eller gullig på tungen.
  9. Den manifestation af lidenskab med et kraftigt fald i fysisk aktivitet (hos ældre børn).
  10. Mulig forvirring indtil besvimelse.

Hos børn udvikler sygdommen sig hurtigt og fortsætter i en mere akut form, derfor er det ved sine første symptomer nødvendigt at ringe til et ambulancehold, der hurtigt tager barnet til infektionssygdommen. Opkald fra distriktslægen i dette tilfælde er upassende, fordi stærkt forstørrede mandler kan blokere luftveje og fremkalde kvælning.

Hvordan ser follikulær angina ud: foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos voksne.

Komplikationer og prognose

Sen, uprofessionel behandling, er brugen af ​​antibiotika, som modstanden af ​​denne type patogene flora dannes, patientens nedsatte immunitet hovedårsagerne til at bidrage til forekomsten af ​​komplikationer.

Ofte opstår:

  • gigt;
  • streptokok-meningitis;
  • skader på fordøjelseskanalen
  • paratonsillar abscess;
  • phlegmon formation;
  • pyelonefritis, glomerulonefritis;
  • sepsis;
  • infektiøst toksisk chok;
  • otitis media;
  • laryngealt ødem.

Prognosen for sygdommen i flertallet afhænger af, hvordan man behandler follikulært ondt i halsen, og hvordan rettidig lægehjælp gives. Ved sygdommens første manifestationer skal du straks konsultere en læge.

Hvordan man behandler follikulært ondt i halsen

Effektiv behandling af angina med narkotika kan ikke opnås uden nøje overholdelse af følgende forskrifter derhjemme:

  1. Seng hviler, nægter at blive på gaden i 5-6 dage for at undgå en skarp forringelse.
  2. Kosten skal bestå af en homogen mad uden krydderier, såsom: korn, bouillon, kartoffelmos og supper.
  3. Regelmæssig skylning af halsen 7-10 gange om dagen, som fjerner halsen af ​​purulente sekreter, der forbliver efter modning og åbning af follikel.
  4. Værelset, hvor patienten er placeret, skal rengøres og luftes dagligt.
  5. En rigelig varm drikke, især ikke-kulsyreholdigt mineralvand, mælk med sodavand, urtepræparater med rosehip, kamille og salvie. For ikke at skade den betændte slimhinde skal væskens temperatur ikke være for høj.

Patienten kan blive bedre efter 5 dage, men det anbefales ikke straks at gå på arbejde og besøge offentlige steder. Immunitet har tid til at komme sig fra en sygdom. Læger anbefaler at beskytte kroppen mod kontakt med det eksterne miljø i 10 dage. Forbedre dit helbred vil hjælpe sund søvn, ordentlig hvile, afbalanceret ernæring, grøntsager og frugter.

Narkotikabehandling

Fra lægemidler til follikulært ondt i halsen ordinerer:

  • vitaminer (øge resistens mod infektion);
  • antihistaminer (Suprastin og andre), reducerer sensibilisering til streptokokker;
  • antipyretika (børn Paracetamol i sirup eller suppositorier, ved høj temperatur injektion af dipyron og dimedrol). Selv om børnelæger ofte foreskriver Nurofen som smertestillende og antipyretisk, er dette stof strengt forbudt i op til 2 år, og dets anvendelse i op til 12 år er relativt usikkert;
  • antibiotika er tilrådeligt i næsten alle tilfælde på grund af spredning af bakterier på mandlerne (penicilliner Amoxicillin / Augmentin, Makrolider Sumamed / Azithromycin / Clarithromycin, Cephalosporiner Cephalexin / Cefazolin).

Behandling af follikulær angina med antibiotika

Før udnævnelsen af ​​lægemidlet anbefales at såge slim eller pus fra overfladen af ​​mandlerne på følsomheden af ​​den mikrobielle flora til lægemidlet.

Hvis der ikke er allergi overfor antibiotika, skal du bruge:

  1. Den første linje medicin, som er penicilliner (hæmmer eller semisyntetisk). Disse er bredspektret medicin, der er meget effektive til bekæmpelse af streptokokker og stafylokokker. Penicillins forløb skal være mindst 10 dage. Forberedelserne af denne gruppe indbefatter Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
  2. Den sekundære række af antibiotika er makrolider. Josamycin, Klacid (clarithromycin, azithromycin (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Kurset indtag af disse lægemidler bør begrænses til 5 dage, fordi stoffer har tendens til at akkumulere i blodet, så dette kursus vil give 10 dages eksponering for bakterier i kroppen.

Effektiviteten af ​​antibiotikabehandling vurderes efter 72 timer ved at forbedre det generelle velfærd og sænke temperaturen. For denne patient i de første tre dage besøger en læge dagligt. I mangel af virkningen af ​​brugen af ​​antibiotika, flyt til en anden gruppe af stoffer.

fysioterapi

Til gennemførelse af procedurer ved brug af specielle enheder-emittere. Hjemme plejer brugt infrarød lampe. Dets hovedaktion er at varme op, hvilket fører til udvidelse af blodkar, stimulering af regenereringsprocesser.

Under betingelserne på et hospital anvendes ultraviolet. Effekten af ​​stråling kombineres sædvanligvis med inhalationer af lægemidler, da det ifølge nogle data forbedrer vævspermeabiliteten. Desuden har ultraviolet en bakteriedræbende virkning.

Også, når angina anvender mikrobølgeovn og UHF, elektrisk strøm. For at opnå den ønskede effekt er der brug for et sæt procedurer, den gennemsnitlige kursusvarighed er 5-7 dage. Anvendelsen af ​​fysioterapi til angina hos børn, herunder til forebyggende formål, er udbredt.

Kirurgisk behandling

I nogle tilfælde for at slippe af med follikulær tonsillitis, kirurgiske og semi-kirurgiske metoder for afløsning kan være påkrævet. Sidstnævnte metode anvendes med hyppig forekomst af sygdomme, der fører til forandring af tonsiller og patologiske komplikationer. Den semi-kirurgiske metode praktiseres som en ekstra foranstaltning i lægemiddelterapi, der hjælper med at fjerne pus fra tonsillerne. Disse metoder omfatter: galvanisering og diatermokoagulering. Hardware metode bruges til at dissekere og rense tonsiller fra pus i kronisk forløb af tonsillitis.

En mere radikal måde er at fjerne tonsil eller tonsillektomi. I de fleste tilfælde fjernes tonsillerne fuldstændigt, men for store størrelser kan delvis udskæring udføres. Ved indikationer for tonsillektomi er ineffektiviteten af ​​konservativ behandling. Operationen udføres ikke tidligere end 3 uger efter overførslen af ​​follikulær angina.

forebyggelse

Særlige foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af follikulær angina, ikke udviklet. Generelle anbefalinger er som følger:

  1. Isolering af patienten, fordi sygdommen er smitsom.
  2. Udelukkelse af virkningen af ​​traumatiske faktorer i nærværelse af (støv, luftforurening).
  3. Ernæring med tilstrækkeligt indhold af vitamin C.
  4. Vedligeholdelse af immunsystemet i en stabil tilstand ved temperering af procedurer og eliminering af stress.

Behandling af follikulært ondt i halsen skal være omfattende ved hjælp af alle tilgængelige midler. Forsigtig ikke selv de metoder, der ikke giver et hurtigt resultat (for eksempel fra arsenalen af ​​traditionel medicin), da de ofte forbedrer kroppens generelle tilstand, øger dens modstand mod infektion.

Follikulært ondt i halsen - fotos, symptomer og behandling

Follikulært ondt i halsen er en smitsom sygdom, der manifesterer sig i form af betændelse i tonsillerne. Hos voksne kan en ondt i halsen være forårsaget af forskellige typer mikrober og bæres af luftbårne dråber eller som følge af kontakt med beskidte retter eller uvaskede produkter.

Den forårsagende middel til denne form for ondt i halsen er oftest streptokokker og stafylokokker. Sygdommen opstår, når en svækket immunitet, generel eller delvis hypotermi af kroppen.

En af de mest almindelige sorter er follikulær form af tonsillitis, den behandling og symptomer, som vi vil overveje i dag.

årsager til

Hvorfor vises follikulær ondt i halsen, og hvad er det? Det opstår som et resultat af infektion af mandlerne fra bakterier, der kommer ind i kroppen exogent (eksternt) eller endogent (regenerering af deres betingelsesmæssige patogene flora forekommer). Hovedårsagen til denne sygdom er en infektion, der hedder stafylokokker.

Forekomsten af ​​follikulær angina forekommer i følgende situationer:

  • ramt i mandler af streptokokker og stafylokokker;
  • Tilstedeværelsen af ​​mikrober, der udvikler sig i den kolde årstid;
  • Signifikant hypotermi i halsen, hvilket førte til et generelt fald i kroppens immunforsvar;
  • vira af difteri, syfilis, lungebetændelse og andre, der fører til inflammatoriske processer i tonsillerne.

Et svækket immunsystem kan ikke længere hindre opportunistiske mikroorganismer, og de begynder at formere kraftigt i mundhulen og forårsage betændelse i tonsillerne.

Husk at follikulær tonsillitis er akut smitsom, i alvorlige tilfælde forbliver patienten på hospitalet. I hjemmet skal patienten være i et separat rum, kun bruge personlige genstande, begrænse kontakter.

Hvad sker der med tonsillerne?

I follikulær tonsillitis er inflammation lokaliseret i tonsillerne, hvor pus dannes, gennemskinnelig gennem slimhinden ved gulhvide læsioner. Som den berømte læge Simanovsky sagde, er billedet af tonsillerne i follikulær tonsillitis meget lig den stjernehimmel.

Over tid kan disse purulente foci fusionere med hinanden og danne en kontinuerlig purulent gulhvid patina på tonsillerne. Sår kan smelte væv og bryde ind i halsen.

Symptomer på follikulær angina

Purulent follikulær tonsillitis har visse symptomer, der opstår efter en inkubationsperiode - normalt varer det ikke mere end en dag. I modsætning til catarrhal angina forårsager purulente processer et mere alvorligt forløb af sygdommen.

Symptomer på angina begynder akut:

  • kuldegysninger fremstår;
  • temperaturen stiger til 39-40 grader;
  • svær svaghed, følelse af smerter i nedre ryg og led;
  • der er tab af appetit
  • lymfeknuder er forstørrede og smertefulde ved palpation;
  • palatine mandler og dele omkring dem svulmer op, bliver betændt og rødmet;
  • festerikse follikler observeres - hvide eller gule plaques på mandlerne;
  • På grund af den meget stærke og akutte smerte er patienten svært at sluge;
  • med dårlig forkølelse er det svært at trække vejret gennem mund og næse.

Undersøgelse af halsen viser tydeligt hævelse, hævelse og kraftig rødhed af mandlerne (oftest palatin). Overfladen af ​​den bløde gane og mandler er dækket af en spredning af hvide og gule prikker afrundet form (minder om hirsehvirvler), som er festerende follikler.

Da denne angina ofte kombineres med lacunar, kan overfladen af ​​mandler dækkes med hvid blomst, og der dannes sår i lakunens mund.

Follikulær tonsillitis hos børn

Sygdommen begynder med en stærk følelse af uopsættelighed. Barnet kan først og fremmest klage over ondt i halsen og forringe helbredet. Blandt de mest populære symptomer, som også giver de mest ubehagelige fornemmelser, er der hovedpine, smerter i maven, kvalme til opkastning, manglende evne til at sluge mad. Alt dette sker mod baggrunden af ​​rigelig feber og kulderystelser, som varer omkring 2 timer, og derefter erstattes af en tilstand af forbedring. Kropstemperaturen stiger kraftigt til høje tal.

Denne tilstand hos et syg barn varer i ca. 2 dage, når der opnås en højdepunkt under en sygdom. Denne symptomatologi ledsages af ødem i svælg og hals, udslæt, hoste og rhinitis, conjunctivitis, smerter i mavesektionen, en stigning i lymfeknuder. Større vanskeligheder for barnet ånder og slukker.

Follikulær tonsillitis: foto

Hvad denne sygdom ligner, tilbyder at se detaljerede fotos

komplikationer

Angina follikulære i billedet ser ikke attraktivt ud, men det er ikke den mest ubehagelige af egenskaben. Hun truer med alvorlige komplikationer fra hjerte-kar-systemet, nyrerne og urinsystemet generelt, ødelæggelse af leddene. Det kan blive kronisk og svække immunforsvaret.

Derfor er det så vigtigt at genkende follikulær tonsillitis i de tidlige stadier, for at differentiere den fra andre sygdomme, der ligner symptomatologi, for at starte behandlingen og bringe den til enden, mens man observerer sengeluften og følger de nødvendige hygiejnehenstillinger.

Behandling af follikulær angina hos voksne

Med henblik på effektiv behandling tages en vatpind fra tonsillerne, som derefter undersøges ved hjælp af laboratoriemetoder til bestemmelse af det forårsagende middel til tonsillitis og dets følsomhed overfor antibiotika.

I de fleste tilfælde skyldes akut purulent tonsillitis overvejende beta-hæmolytisk streptokoccusgruppe A, som er følsom over for penicilliner, cefalosporinantibiotika og carbapenemer.

I hjemmet skal du følge nogle regler, som i tilfælde af follikulær tonsillitis hjælper med at helbrede det hurtigere.

  1. En voksen eller et barn bør begrænse aktiviteten og bruge så meget tid som muligt, helst i sengen. Overtrædelse af sengeluften og desuden gennemførelsen af ​​kedelige pligter kan dramatisk forværre patientens tilstand og forværre sygdommens sværhedsgrad.
  2. Den anden forudsætning er den rigelige brug af varme drikke. Det er tilrådeligt for sygdomstiden og at ændre patientens menu noget. Fødevarer bør være pureed, bløde. På grund af dette, og så vil den betændte strubehoved ikke blive irriteret, og at sluge sådan mad er meget lettere. Anbefalet kost tabel nummer 13.
  3. En syge er bedre til at tildele et separat rum, oftere for at lufte det og udføre vådrensning. Retter, sengetøj og håndklæder skal også være adskilt og kogt eller kogt efter brug. Begræns kontakt med de syge, især ikke at lade børn - de er særligt modtagelige.
  4. Også den vigtigste betingelse for korrekt behandling af follikulær angina derhjemme er hyppig gurgling. Særlige antiseptika kan anvendes under proceduren, såsom iodinol, delfin, lugol, chlorophyllipt, miramistin, furatsilin (2 tabletter pr. Kop vand), urteinfusioner, sodavand og salt.
  5. Antibakteriel terapi. For at fjerne streptokokker, er den mest almindelige årsag ordineret beskyttet penicilliner (augmentin, amoxiclav). I tilfælde af intolerance over for penicillingruppen er der andre antibiotiske grupper: makrolider (azithromycin), cephalosporiner 1-2 generationer (cefotaxim, cefuraxim). Doseringen ordineres individuelt af den behandlende læge i overensstemmelse med kursets alder og sværhedsgrad.
  6. Anti-inflammatoriske og smertestillende sprayer hjælper med at reducere irritation, lindre smerter og lette at sluge. Disse stoffer omfatter Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Du kan også bruge forskellige pastiller til sugning.

Hvis du har en follikulær ondt i halsen, hvis behandling er startet ud af tiden, og også hvis antibiotika for ondt i halsen vælges forkert og med en meget svækket immunitet hos patienten, kan der opstå alvorlige konsekvenser.

antibiotika

Behandling af follikulær angina med antibiotika bør udføres under streng overholdelse af individuelle doser i overensstemmelse med sygdommens sværhedsgrad og patientens alder.

De mest almindeligt foreskrevne antibiotika er penicillin-gruppen, såsom Bicillin, Amoxicillin, Benzylpenicillin. Hvis en patient er allergisk over for penicilliner, kan makrolidantibiotika (Clarithromycin, Erythromycin, Sumamed, Azithromycin) eller cefalosporiner (Cefazolin, Cefalexin) ordineres.

Husk, at selv hvis din tilstand er forbedret, under ingen omstændigheder kan ikke smide brugen af ​​antibiotika, dvs.. A. Med ufuldstændige kurser af antimikrobielle stof i patogenet udvikler resistens over for dette antibiotikum sind, og sygdommen starter igen, men i en mere alvorlig form, og Det tidligere stof vil ikke hjælpe.

Det er også obligatorisk for antibiotika, det er vigtigt at bruge stoffer, som forhindrer udviklingen af ​​dysbiose. Disse omfatter Linex, Bifidumbacterin osv.

Follikulært ondt i halsen

Follikulær tonsillitis påvirker hovedsageligt palatin mandlerne, der består af lymfoidt væv. Børn og unge bliver sygere oftere.

Ved en alder af 40, når lymfoidvævet er delvist atrophied og dets aktivitet falder, stopper angina. Ældre har ingen ondt i halsen.

Purulent tonsillitis

Follikulær tonsillitis - purulent form af akut tonsillitis. Ifølge klassifikationen af ​​sygdomme ICD 10 omfatter purulent tonsillitis follikulær og lacunar tonsillitis.

Disse to typer af ændringer i slimhinden, lacunae og folliklerne i tonsiller er relaterede og er forskellige stadier af samme inflammatoriske proces.

Inflammation omfatter også andre strukturer af svælg - palatinbuen, adenoider, lingual amygdala, laterale højder. På overfladen af ​​mandlerne vises gullig purulent plaque.

Akkumuleringen af ​​pus er et karakteristisk symptom på follikulær og lacunar tonsillitis, og på grund af dette symptom på sygdommen kaldes de purulent tonsillitis i hverdagen.

Årsager til follikulært ondt i halsen

Follikulært ondt i halsen forårsager hovedsagelig beta-hæmolytiske streptokokker.

Streptococcus overføres under kontakt med en syg person, såvel som med en bakteriebærer.

Bakterien af ​​bakterier klare infektionen, men kan ikke neutralisere bakterierne og tjener som en kilde til infektion for andre. Den bakteriocarrier kan være resultatet af purulent tonsillitis, som ikke er blevet behandlet godt.

Årsagen til hyppige, purulente ondt i halsen hos et barn kan være en bakteriocarrier hos en af ​​forældrene.

Voksne, forsømmelse af antibiotikabehandling, der henviser til folkemæssige retsmidler, selvmedicinerende, risikerer barnets helbred. En person, der har gennemgået follikulær purulent quinsy, kan forblive infektiøs og farlig over for andre i lang tid.

Særlige egenskaber ved betændelse

Når tonsillitis ikke blot påvirkes slimhinden af ​​huller, men betændt og hårsække fra der hovedsagelig består parenchyma (intern stof) mandler. Flere purulente follikler fusionerer ind i en abscess, kaldet tonsillar.

De gule pletter af suppurating follikler er spredt over hele overfladen af ​​tonsillen. På billedet ligner abscesserne i follikulær tonsillitis en stjerneklar himmel.

Ca. på den tredje dag af sygdommen åbner sårene op og efterlader hurtighelbredende erosion.

Efter at sårene er åbnet, falder temperaturen, til tider lav temperatur forbliver i nogen tid efter forsvinden af ​​andre symptomer.

Processen kan samtidigt dække begge palatine mandler og kan kun ses på en af ​​dem. På den anden mandel kan symptomer på lacunar tonsillitis overholdes. Akut purulent form af akut tonsillitis - follikulær tonsillitis, varer 5-7 dage, hvorefter patienten vender tilbage, eller akut tonsillitis går ind i et kronisk stadium.

symptomer

  1. Høj feber; kuldegysninger;
  2. smerter i halsen, smerte værre, når man prøver at tage en slurk;
  3. hovedpine udstråler til øret
  4. søvnforstyrrelse;
  5. sveden;
  6. manglende energi;
  7. Ændring i stemme timbre, udseendet af nasal, monotoni;
  8. hjertesmerter
  9. ømme led
  10. forgiftning fænomener - kvalme, forvirring hos børn.

Intoxikation med follikulær tonsillitis hos børn er særligt udtalt. I tilfælde af alvorlig sygdom hos unge børn noteres døsighed, kramper, anoreksi og diarré. De mest udtalte symptomer på follikulær tonsillitis i de første dage af sygdommen.

Et af de karakteristiske symptomer er høj feber. Uden en stigning i temperatur forekommer follikulær tonsillitis i sjældne tilfælde. Dette fænomen er observeret på grund af den tidligere hormonundertrykkende behandling af hypothyroidisme, parkinsonisme, i strid med syntesen af ​​serotonin og histamin, mediatorer involveret i inflammation.

På grund af den høje temperatur og afvisning af at spise og drikke, kan barnet udvikle dehydrering. På den fjerde behandlingsdag vender temperaturen normalt tilbage til normal, og patientens tilstand forbedres. Men symptomerne på follikulær angina vedvarer i flere dage, hele sygdommen varer i op til 10 dage i sjældne tilfælde - op til to uger.

Det kliniske billede af follikulær angina har lighed med difteri, infektiøs mononukleose. Hvis du har mistanke om disse sygdomme, kan patienten sendes til hospitalets infektionssygdomme.

Follikulær ondt i halsen er akut smitsom, i alvorlige tilfælde forbliver patienten på hospitalet. I hjemmet skal patienten være i et separat rum, kun bruge personlige genstande, begrænse kontakter.

behandling

Grundlaget for behandlingen af ​​follikulær angina er antibiotika.

Purulent akut tonsillitis skyldes hovedsageligt beta-hæmolytisk streptokoccusgruppe A, der er følsom over for penicilliner, cephalosporinområdet af antibiotika, carbapenemer.

Ud over antibiotika, foreskrive antihistamin, antiinflammatoriske lægemidler, vitaminer C, B.

Purulent angina kan ikke helbredes uden hjælp af antibiotika, herunder under graviditet, amning og behandling af børn. Listen over lægemidler godkendt til brug i disse kategorier af patienter er omfattende og løbende opdateret.

Af antibiotika med follikel
angina ofte ordineret benzpenitsillin, amoxiclav, amoxicillin, ampicillin, cephalexin, cephapirin, cefazolin, cefsulodin, cefuroxim, cefotiam, sumamed, azithromycin, erythromycin, azitsilin, clarithromycin.

Anvendelsen af ​​Bioparox-spray, som omfatter det bredspektrede antibakterielle lægemiddel fusafunginin, anbefales topisk.

Lokal behandling

Purulent plak fra tonsillerne fjernes ved at vaske hullerne med antiseptiske opløsninger ved hjælp af en speciel sprøjte. Denne metode bruges ikke til vask hjemme, proceduren er ret traumatisk, kun en læge udfører den.

Pusen fjernes også under anvendelse af en vakuumsuger, skylning med antiseptika, afkogning af urter, smøring af mandler med antiinflammatoriske lægemidler.

Smerten, smerter i halsen fjernes med novokainblokader, injektioner direkte ind i palatinmandillerne af stoffer.

Novocaine bruges til fremstilling af kompresser. Formålet med en sådan komprimering er at reducere smerte og betændelse i halsen. Til fremstilling af sammensætningen blandes alkohol (100 ml), novokain (1,5 g), menthol (2,5 g) menovazin (1,5 g).

Behandling af follikulær angina under graviditet og amning

Antibiotika tilladt under graviditet påvirker ikke fostret negativt under graviditeten, og det er sikkert for barnet at blive fodret.

Under graviditet og amning er det umuligt at behandle en purulent tonsillitis med tetracyclin-antibiotika - tetracyklin, glycocyclin, doxycyclin. Moxivloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin anvendes ikke til behandling af purulent tonsillitis under graviditet med fluoroquinolon antibiotika.

Det er forbudt under amning og graviditet syntetisk antibiotikum levomycetin.

Brugen af ​​kontraindicerede lægemidler forårsager uregelmæssigheder i dannelsen af ​​knoglevæv, hæmatopoietisk system.

Komplikationer af follikulær angina

Akut betændelse observeret i follikulært ondt i halsen, med et alvorligt forløb af sygdommen kan føre til paratonsillar abscess - betændelse i det cellulære væv over svælg. Denne lokale komplikation af det omgivende væv kan være kompliceret ved sepsis og forårsage hjerteskader.

Streptococcus, der sætter sig på hjertets ventiler, ødelægger hjertevævet.

Overført på benene fører underbehandlet purulent tonsillitis ofte til forfærdelige konsekvenser: myokarditis, reumatisme, glomerus nefritis, smerte i hjertet. Disse sygdomme skyldes kroppens høje følsomhed over for streptokokker-toksiner.

Læsionen udvikler sig efter typen af ​​allergisk inflammation. Antistoffer produceret af kroppen for at undertrykke streptococcus begynder at ødelægge cellerne i deres eget væv, hvis cellevægge har en vis lighed i struktur med vægterne af streptokokker.

Først og fremmest påvirkes vævene i leddene, hjertet og nyrerne. Den inflammatoriske og allergiske proces fortsætter mod baggrunden for fuldstændig genopretning fra angina og velvære.

Nyreskade er ofte asymptomatisk og manifesterer sig mange år senere med symptomer på kronisk glomerulonephritis.

Skader på hjertevævene får sig til at føle sig næsten umiddelbart efter en ondt i halsen.

Patienten føler sig utilpas, bliver hurtigt træt, er ikke i stand til fysisk anstrengelse i husholdningen, ofte forværres denne tilstand af en stigning i temperaturen.

Den destruktive aktivitet af streptokoktoksiner er manifesteret i den indre foring af mitralventilen, aorta, tricuspidventil, som regulerer kommunikationen af ​​højre atrium og ventrikel.

Komplikationer efter purulent tonsillitis i leddene samt skader på hjertet manifesterer sig næsten umiddelbart efter genopretning.

Patienten har hævelse i området af det ramte led, smerte. Oftest markerede samtidig betændelse i flere led.

En særlig ugunstig komplikation af follikulær angina observeres med en kombination af skader på leddene og hjertet, og reumatisme kan resultere.

outlook

I fravær af farlige komplikationer af hjertet, nyrer, muskuloskeletale system, er prognosen for follikulær angina gunstig.

Follikulært ondt i halsen

Tonsillitis - en akut infektionssygdom af bakteriel oprindelse sædvanligvis manifesteret follikulære læsioner af mandler indretning (sædvanligvis palatal), en stigning i regionale lymfeknuder og symptomer på forgiftning (pyreksi, kulderystelser, hovedpine, muskelsmerter, svaghed). Diagnostik omfatter pharyngeal undersøgelse (pharyngoscopy), undersøgelse af funktionen af ​​indre organer og muskuloskeletalsystemet for at udelukke komplikationer af hjerte, nyrer og led og laboratorietests. Behandlingsprincipper: Virkninger på det forårsagende middel (antibiotika, antivirale midler), antiinflammatorisk behandling, gargler, fysioterapi.

Follikulært ondt i halsen

Follikulær ondt i halsen - En akut inflammatorisk proces med lokalisering i lymfoidapparatet i svælg, der udvikler sig, når de bakteriologiske mikroorganismers patogene mikroorganismer trænger ind i tonsilets væv og sjældent af en viral natur med skade på parenchymfolliklerne. Oftest påvirker inflammationen palatinmandillerne. I ca. 75-85% af tilfældene er sygdomsårsagen beta-hemolytisk streptococcus gruppe A. Det kliniske billede skyldes generel forgiftning og skade på pharyngeal lymfoidringen. Med en tidlig start af etiotropisk behandling er udviklingen af ​​komplikationer meget sandsynlig: peritonsillitis, myocarditis, nefritis, polyarthritis.

Årsager til follikulært ondt i halsen

Den vigtigste etiologiske faktor, der fører til angina er en bakteriel, mindre almindelig viral og svampeinfektion.

  • Streptokokker. Hos børn i skolealderen og voksne er de vigtigste etiotropiske faktorer for forekomsten af ​​follikulær angina streptokokker i gruppe A (mindre almindeligt, gruppe C og G). De fleste sene komplikationer er også forbundet med disse patogener.
  • Andre bakterielle midler. Staphylococcus (Staphylococcus tonsillitis er ofte kompliceret ved udviklingen af ​​paratonsillar abscess), hemophilus bacillus, moraxsella, pneumokokker, neisserii, spindelformet bacillus og spirochete (forårsaget af angina af Simanovsky-Vincent).
  • Vira. Adenovirus (oftest hos børn under fem), herpes simplex virus, Coxsackie, Epstein-Barr, cytomegalovirus. I sekundær tonsillitis af infektiøs oprindelse - vira af skarlagensfeber, mæslinger.
  • Andre mikroorganismer. Mycoplasma, chlamydia, svampe. Snarere sjælden årsagsfaktor (højst 1-2% af sygdommens tilfælde).

Infektion opstår normalt under kontakt med ondt i halsen eller asymptomatisk bærer. Det smitsomme middel går ind i kroppen gennem det øvre luftveje, sjældnere med fødeindtag og kontakt med objekter, som patogener forbliver på. Sygdommen forekommer kun med et fald i kroppens modstand på grund af påvirkning af negative ydre faktorer (hypotermi, vådt vejr, skadelige emissioner i atmosfæren), underernæring, overdreven indtagelse af forkølet mad og drikkevarer, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme (kronisk faryngitis, rhinosinusitis, streptokok impetigo osv.).), arvelig disposition.

patogenese

Med et fald i organismernes beskyttende egenskaber og massive penetration af mikroorganismer - potentielle årsagssygdomme i follikulær angina udvikler en patologisk inflammatorisk proces af infektiøs allergisk karakter i lymfoidformationerne i pharyngeal-ringen. Den højeste patogene aktivitet blev observeret i hæmolytiske streptokokker, som er resistente overfor fagocytter af det humane immunsystem, producerer en masse exotoksiner, der påvirker hjertemuskulaturen og nyrevævet, hvilket fører til udvikling af komplikationer 2-4 uger efter infektion.

Angina er en enkelt patologisk proces, der går gennem flere faser, herunder follikulær en, men kan stoppe ved et af stadierne med rettidig behandling af passende behandling. Samtidig er follikulær angina karakteriseret ved en primær læsion af parenchymen af ​​lymfoidvævet og dens follikler med udviklingen af ​​leukocytinfiltration, nogle gange op til nekrose.

Symptomer på follikulær angina

Den akutte begyndelse af sygdommen er karakteristisk, i de første dage er de mest almindelige symptomer: øget til 38-40 ° C kropstemperatur, feber, sved, smerte i hele kroppen, dårlig søvn og appetit, svaghed. Snart begynder patienten at blive forstyrret af et ondt i halsen, som bliver mere intens, når man slukker spyt og mad, der ofte udstråler til øret. Sårheden af ​​regionale lymfeknuder (mandibulær, cervikal) øges. Undersøgelse af pharynx, kan man bemærke de forstørrede hyperemiske mandler med gennemskinnelige epitelvæv follikler fyldt med purulent indhold.

Hos børn i alderen 5-10 år er follikulær tonsillitis særdeles vanskelig - med alvorlig forgiftning, skader på hjernen (alvorlig smerte i hovedet, kvalme og opkastning, anfald, besvimelse). Der kan være dyspeptiske manifestationer (smerter i den epigastriske region og langs tarmene, flatulens, løst afføring). Ofte er der et barns afslag på at spise, irritabilitet, humørhed, forstyrret søvnkvalitet, et fald i mængden af ​​urin. I dette tilfælde kan smerter i halsen ved indtagelse synke først efter 2-3 dage efter sygdommens begyndelse. Varigheden af ​​angina er fra 1 til 3 uger.

komplikationer

Når unødig adgang til en læge og utilstrækkelig etiotropisk behandling ofte udvikler komplikationer. I uge 1-2 kan paratonsillitis og en pharyngeal abscess opstå, mens temperaturen bliver feber, smerter i halsen øges, mundåbning og synkning bliver vanskeligere, og der er vanskeligheder med at spise. Nødpleje er påkrævet, en abscess må muligvis åbnes.

2-4 uger efter sygdomsudbruddet kan udvikle sene komplikationer forbundet med infektiøse allergiske læsioner af indre organer og led. Blandt dem - nederlaget i hjertemusklen (myokarditis af forskellige ætiologier, herunder reumatisk hjertesygdom), manifesteret af en gentagen feber, smerte i hjerteområdet, rytmeforstyrrelser, åndenød. Ofte med reumatisme er store ledd involveret i processen (reumatisk polyarthritis) med udseende af smerte, stivhed, bevægelsesbevægelse. En anden sen komplikation af follikulær tonsillitis er nyreskade (glomerulonefritis), der er karakteriseret ved at begrænse det daglige urinvolumen, udseende af ødem, højt blodtryk, tegn på nyresvigt.

Ved gentagen tilbagefald af tonsillitis forekommer kronisk tonsillitis, som manifesterer sig som et slettet forløb af sygdommen med langvarig lavfrekvent feber, ubehagelige følelser i halsen og et generelt nedsat effektivitet. Med forværringen af ​​sygdommen er der et klassisk klinisk billede af et ømt hals af bakteriel etiologi.

diagnostik

En anamnestisk dataanalyse, en grundig klinisk undersøgelse af en patient af en otolaryngolog, om nødvendigt med bistand fra andre specialister (infektiolog, kardiolog, nephrologist, reumatolog) samt udnævnelse af laboratorietest hjælper med at etablere den korrekte diagnose. En faryngoskopi viser et typisk mønster karakteristisk for follikulær tonsillitis: forstørrede og hyperemiske tonsiller, tilstedeværelsen af ​​flere gennemskinnelige gennem epitel follikler fyldt med hvidt og gult indhold. På palpation af regionale lymfeknuder noteres deres hypertrofi og ømhed.

En klinisk blodprøve udføres for at vurdere aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces: en stigning i antallet af leukocytter på grund af neutrofiler, en stigning i ESR i tilfælde af bakteriel etiologi af follikulær tonsillitis og en lille leukopeni i viral tonsillitis bestemmes. Bakteriologiske og virologiske undersøgelser af udstødninger fra slimhinden i svælg og mandler udføres for at identificere sygdommens specifikke årsagsmiddel, serologiske metoder anvendes. Differentiel diagnose udføres med andre sygdomme i øret, næse og hals, infektiøs mononukleose, skarlagensfeber og mæslinger, herpes, blodsygdomme, neoplasmer.

Behandling af follikulær angina

De vigtigste mål for behandling af follikulær angina er eliminationen af ​​inflammatorisk proces i tonsiller og omgivende væv, virkningen på sygdomsårsagsmidlet, forebyggelsen af ​​tidlige og sene komplikationer.

  • Mode, kost. I de første dage er sengeluften nødvendig, så hjemme - med en maksimal begrænsning af fysisk anstrengelse. Det anbefales at tage masser af væsker (te, juice osv.), Forekomsten af ​​let fordøjelige fødevarer i kosten.
  • Etiotrop behandling. I den bakterielle (hovedsagelig streptokok) natur af angina anvendes antibakteriel terapi ved anvendelse af penicillin-antibiotika (penicillin og amoxicillin, herunder med clavunalsyre), makrolider (erythromycin, azithromycin), cefalosporiner, carbapenemer. Påvisning af svampetiologi involverer afskaffelse af bredspektret antibiotika og recept af antifungale midler - fluconazol, itraconazol og andre lægemidler. I tilfælde af herpetic tonsillitis er anvendelsen af ​​acyclovir, tiloron indiceret.
  • Symptomatiske midler. For at eliminere den infektiøse allergiske proces, der ofte ledsager lokale og systemiske manifestationer af follikulær angina, er antihistaminer og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret. Styrkende behandling med brug af vitaminer, immunomodulatorer. Udviklingen af ​​komplikationer i hjerte-kar-systemet og nyrerne kræver udpegning af specialiseret behandling.
  • Lokal terapi. Skyl af svælg med antiseptiske midler (opløsninger af furatsilina og hydrogenperoxid, dekoktioner af medicinske urter), er brugen af ​​fysioterapeutiske procedurer i genopretningsperioden almindeligt anvendt.

Prognose og forebyggelse

Ved tidlig påvisning af follikulær tonsillitis og fuldt udført behandling sker tilbagesøgning inden for 10-15 dage. Prognosen forværres med udviklingen af ​​komplikationer (reumatisk myocarditis, endokarditis, glomerulonefritis). Til forebyggelse af angina er der behov for foranstaltninger for at forhindre infektioner, der overføres af luftbårne dråber, eliminering af uønskede meteorologiske faktorer, styrkelse af kroppen gennem hærdningsprocedurer, fysisk uddannelse, overholdelse af korrekt arbejdstilstand og hvile.

  • Del Med Dine Venner

Flere Artikler Om Behandling Af Næsen

Instruktioner til brug Lugol hals

Lægernes mening om, hvor nyttigt Lugol er for halsen, er utvetydigt: det virker effektivt i bakterielle og svampebetændelser i tonsillerne. Hvad er dens anvendelighed, og når Lugol-opløsningen kan være farlig for vores hals?

Simpelt sprog om antibiotika til faryngitis hos voksne og børn

Pharyngitis kaldes akut eller kronisk betændelse, der påvirker svælgets slimhinde og lymfoide væv. Kan forekomme i akut og kronisk form. Ifølge den etiologiske faktor skelner vi mellem virale, bakterielle, svampe, allergiske og traumatiske sygdomme.